Udostępnianie dokumentacji medycznej do celów naukowo-badawczych

Warunkiem udostępnienia dokumentacji medycznej do celów naukowo-badawczych jest złożenie wniosku przez uczelnię lub instytut badawczy wraz z upoważnieniem dla osoby realizującej badanie w sekretariacie Dyrekcji na formularzu poniżej:

Wniosek o udostępnienie dokumentacji medycznej do celów naukowo-badawczych (KB 767)

Wydanie kopii dokumentacji medycznej jest odpłatne zgodnie z obowiązującym cennikiem w Wielkopolskim Centrum Pulmonologii i Torakochirurgii im. Eugenii i Janusza Zeylandów.

W sytuacji, gdy w ramach badania planowane jest przeprowadzenie wywiadu z pacjentem tzw. studium przypadku do wniosku należy dołączyć kwestionariusz wywiadu.

Wnioskodawca zobowiązuje się do:

·     uzyskania uprzedniej, świadomej zgody pacjenta na udział w badaniu za pośrednictwem wyznaczonego opiekuna ze strony WCPiT,

·     przeprowadzenia wywiadu z poszanowaniem praw pacjenta,

·     anonimizacji pozyskanych danych,

·     wykorzystania danych wyłącznie do celów naukowych wskazanych w niniejszym wniosku.

Wstępnie uzupełnioną zgodę o tytuł pracy naukowej, imię i nazwisko badacza oraz nazwę szkoły wyższej/instytutu badawczego należy dołączyć do Wniosku o udostępnienie dokumentacji medycznej do celów naukowo-badawczych.

Formularz świadomej zgody pacjenta na udział w badaniu naukowym (KB 603)